Глибока електрична стимуляція мозку може подарувати надію пацієнтам в стані мінімальної свідомості, повідомляє ВВС.
Такий вивід був зроблений на підставі експерименту за участю 38-річного чоловіка, який знаходився в подібному стані протягом шести років після важкої черепномозкової травми, отриманої в результаті нападу грабіжників. Зараз хворий в змозі спілкуватися, самостійно є і пити, дивитися кіно і здійснювати деякі інші дії.
У роботі брали участь фахівці з Медичного коледжу Вейла Корнелла в Нью-Йорку і Центру травм голови Реабілітаційного інституту Кенеді і Джонса в Едісоні, Нью-Джерсі. Операцію по імплантації електроду провів Алі Резаї (Ali Rezai), директор клінічного центру Клівленда неврологічної реабілітації, а очолив дослідження Ніколас Шифф (Nicholas Schiff), ад’юнкт-професор неврології і нервових наук коледжу Вейла Корнелла. Результати роботи опубліковані в журналі Nature.
Метод електростимуляції мозкових структур раніше застосовувався для зменшення тремора у хворих паркінсонізмом. При стані мінімальної свідомості він був випробуваний вперше. Суть методу полягає в тому, що біологічно інертний електрод з міліметровою точністю поміщається в певну область мозку (в даному випадку – в таламус). Після цього по ньому подаються дозовані електричні імпульси від батарей, імплантованих під шкіру грудної клітки. Завдяки цьому підтримується електрична активність шуканої мозкової структури.
До експерименту пацієнт міг лише час від часу здійснювати незначні рухи очима і пальцями і спонтанно вимовляти «так і ні». Його годували за допомогою шлункового зонда, а гігієну здійснювали родичі і доглядальниці. Спілкування з хворим в цей період було неможливе.
Після імплантації електроду дослідники протягом напівроку проводили періодичну стимуляцію таламуса – багатофункціональній області головного мозку, що відповідає за рівень свідомості, неспання і активності, за перерозподіл і первинну обробку інформації від органів чуття (окрім нюху) і за деякі рухові функції.
Вже через 48 годин від початку стимуляції пацієнт зміг тримати очі відкритими, повертати голову і вимовляти окремі слова. Зараз він в стані самостійного є і пити, причісуватися, жестикулювати, спілкуватися з родичами (хоча поки оперує лише шістнадцятьма словами), дивитися телепередачі і навіть грати в карти. На жаль, рухи даються хворому насилу і він навряд чи зможе ходити із-за м’язової атрофії в результаті тривалої іммобілізації.
Учені, що проводили дослідження, і незалежний експерт Пів Меттьюс (Paul Matthews), професор Імперського коледжу Лондона, вважають, що такі результати можуть в корені змінити підхід до хворих в стані мінімальної свідомості. В даний час вони не отримують активної терапії: лікування зводиться лише до підтримки життєвих функцій.
Проте, підкреслюють дослідники, метод електростимуляції застосовний не до всіх хворих – необхідною умовою є достатнє збереження різних відділів мозку.
Є і скептичніші точки зору. Так, професор Типу Азіз, експерт по нейрохірургії з Оксфордського університету, відзначає, що в деяких випадках хворі спонтанно відновлювалися після тривалого перебування в подібному стані, і одиничного випадку недостатньо для упевнених виводів.
На думку всіх учених, необхідні подальші дослідження для отримання статистично достовірних даних і визначення групи хворих, у яких може застосовуватися електростимуляція мозку. Управління по контролю за продуктами і ліками США (FDA) схвалило продовження дослідження ще на 12 пацієнтах в стані мінімальної свідомості.
Мой блог находят по следующим фразам