Суперечності у виборі оптимальної терапії астми

Четверг, Февраль 28, 2008

Виходячи з сучасних уявлень про бронхіальну астму як стан, пов’язаним з гіперреактивністю бронхів, схильністю, що виявляється, до бронхоспазма при дії різноманітних стимулів, а також із запаленням дихальних шляхів, лікування бронхіальної астми припускає використання бронходилататоров («деблокаторов») і протизапальних препаратів («регуляторів»).

З числа останніх останніми роками широко використовують антагоністи рецепторів лейкотрієнів, оскільки до справжнього моменту доведено, що лейкотрієни займають в патогенезі бронхіальної астми важливе місце, нерідко виявляючись у великих кількостях в біологічних рідинах хворих бронхіальною астмою. Зміст лейкотрієнів значно підвищується при загостреннях астми. Лейкотрієни є активними бронхоконстрікторами, вони стимулюють хемотаксис, судинний набряк і гіперсекрецію слизу.

В той же час антагоністи рецепторів лейкотрієнів (монтелукаст, пранлукаст) блокують бронхоспазм, що викликається дією аспірину, фізичного навантаження, алергенів, холодного повітря або діоксиду сірі. У хворих з хронічним перебігом бронхіальної астми антагоністи рецепторів лейкотрієнів на 8-10% збільшують об’єм форсованого видиху за 1 з, полегшують симптоми астми і покращують якість життя. Ефективність антагоністи рецепторів лейкотрієнів у випадках легкої і середньої тяжкості перебігу бронхіальної астми порівнюють з активністю низьких доз беклометазона.

У антагоністів рецепторів лейкотрієнів відсутні такі побічні ефекти кортикостероїдів, як дисфонія, ламкість капілярів, ризик остеопорозу. Разом з тим інгаляції стероїдних гормонів залишаються «золотим стандартом» монотерапії бронхіальної астми. Інгаляції кортикостероїдів не тільки попереджають загострення бронхіальної астми, покращують функцію дихання, дозволяють звільнитися від використання інших препаратів, і, зокрема, від призначення всередину преднізолону, але також у випадках м’якого перебігу бронхіальної астми попереджають розвиток структурних змін (ремоделювання), що викликають стійку обструкцію дихальних шляхів.

Якщо, не дивлячись на інгаляції кортикостероїдів, симптоми астми зберігаються, до лікування додають антагоністи рецепторів лейкотрієнів, що тривало діють ?-агонисты (салматерол) або збільшують дози ингалируемых кортикостероїдів.

Мой блог находят по следующим фразам

Опубликовано в Новости | Комментарии отключены

Людство програє сутичку з алергією

Четверг, Февраль 28, 2008

Частота алергічних захворювань у дорослих в останню чверть 20 сторіч істотно зросла, але причина цього невідома, відзначає BMJ. Дослідники піддали алергологічним пробам із стандартним препаратом Phadiatop, що складається з суміші 11 найбільш поширених алергенів зразки крові, узяті у хворих в 70-х, 80-х і 90-годы минулого сторіччя.

Відмічено, що відбулося істотне посилення алергізації в 90-і роки 20 століть. Дані досліджень так само спростовують думку про те, що з віком вираженість алергії зменшується. Навпаки, з віком кількість осіб позитивна що реагували на Phadiatop і на інгаляційні алергени збільшувалося. Згідно однієї з гіпотез, наростання алергізації населення збільшується у міру скорочення кількості дитячих інфекцій в популяції. Таким чином, ні дивлячись на значні успіхи у фармакологічних методах лікування, алергії перемога над алергією відсовується все далі. Можливо майбутнє за новими нетрадиційними методами лікування.
Багатообіцяючі результати отримані при лікуванні алергії біологічно активною харчовою біодобавкою Рекицен РД, яка не так давно пройшла успішні клінічні випробування. Докладніше про Рекицене РД див. http://rekicen.ru/
Штучний білок запобігає алергічним реакціям

Згідно повідомленню в журналі Nature Medicine, учені з Каліфорнійського університету в Лос-Анджелесі синтезували молекулу білка, яка запобігає алергічній реакції у лабораторних мишей на білок Fel d1 з шерсті кішок.

Алергічні реакції в організмі розвиваються при попаданні в нього різних алергенів і скріпленні їх з антитілами (IGE). Пов’язаний з алергенами IGE може реагувати з рецепторами спеціальних кліток, які секретують гістамін, що викликає алергічні реакції. Учені синтезували складну молекулу білка Fel d1, що складається з частини антитіла IGG людини і фрагментів білка Fei d1. Така молекула вступає в реакцію з IGE, комплекс, що утворився, зв’язується з клітками, що не секретують гістамін, і алергічна реакція не розвивається, якщо навіть не всі антитіла IGE реагують з білком GFD.

Мой блог находят по следующим фразам

Опубликовано в Новости | Комментарии отключены